Torze žaludku

Vyberte si z různých variant v naší nabídce … 
Syndrom dilatace a volvulu žaludku u psa neboli akutní torze žaludku Jedná se o perakutní a život ohrožující onemocnění převážně velkých plemen. Nejčastěji je to německá doga, německý ovčák, boxer, briard, bernský salašnický pes. Výskyt u malých plemen je občas z praxe popisován, ale je vzácný. Rozeznáváme dvě formy, buď pouhou dilataci („nafouknutí“ plynem) nebo dilataci a volvulus, kdy je trávicí trubice zaškrcena vlastním otočením žaludku kolem své osy.
Onemocnění je vždy vázáno na dobu bezprostředně po nakrmení, kdy pes není v klidu a dojde k otočení potravou naplněného žaludku. V jednom případě jsme u nás na klinice při operaci zjistili, že došlo k volvulu žaludku pouhým přeplněním vodou, kterou pes nadměrně vypil. Majitel pozoruje neklid zvířete, kterému se postupně zvětšuje břicho. Pes obvykle dáví sliny, které se nemohou dostat do zaškrceného žaludku. Celkový zdravotní stav se zhoršuje velmi rychle, a pokud to majitel nezjistí včas a nevyhledá veterináře, dochází v krátkém časovém intervalu k úhynu. Vzhledem k častému krmení večer, tyto případy obvykle nastávají v nočních hodinách. Typické jsou případy, kdy majitel večer nakrmí zcela zdravého psa velkého plemene a ráno ho najde mrtvého se zvětšenou dutinou břišní.
Důležité je vždy včas vyhledat veterinárního lékaře, aby byla urychleně zahájena léčba. Veterinární lékař provede klinické a rentgenologické vyšetření, aby zjistil, zda se jedná o pouhou dilataci nebo dilataci s torzí žaludku. Potom je třeba pacienta, který je většinou v šoku, stabilizovat infuzní terapií a  protišokovými léky. Následuje vypuštění plynu z žaludku a příprava pacienta na vlastní chirurgický zákrok.
Vlastní operační zákrok spočívá v navrácení žaludku do jeho správné polohy, výplachu žaludečního obsahu a fixace žaludku k břišní stěně, aby se snížilo riziko recidiv. V některých případech je nutné odstranit části poškozené žaludeční stěny, případně slezinu. Úspěch operace je vždy závislý na čase, jak brzy je pacient dovezen na veterinární pracoviště. Čím je to později od vzniku onemocnění, tím je prognóza vždy horší. Pokud operace dopadne zdárně, je pacient hospitalizován a veškeré tekutiny a živiny jsou podávány ve formě infuze. První příjem vody je až po 24 hodinách a potravy po 48 hodinách po operaci. Podávají se veterinární diety, jako např. Royal canin VD Canine Gastro Intestinal, Specific CID, Specific CIW, Eukanuba VD Dog Intestinal, Hill´s i/d.
Preventivní opatření spočívají v pravidelném režimu s rovnoměrnou zátěží a pravidelným krmením psa. Pes velkého plemene by se měl krmit minimálně 2x denně, pes po operaci torze žaludku minimálně 3x denně. Po nakrmení by měl být v klidu, majitel by neměl připustit skákání a jiný intenzivní pohyb. Pokud plánujete nějakou změnu pravidelného režimu (cestování, návštěva cvičiště a podobně), je lepší hladovka. Pes je k hladovění od přírody uzpůsoben a je to pro něho menší riziko než plný žaludek s potencionálním přetočením.