Co je artróza?
Artróza je degenerativní onemocnění kloubů, které se vyskytuje jako
součást jiných onemocnění kloubů, ať už vrozených (dysplazie
kyčelních kloubů, Legg-Calvé-Perthesova nemoc, osteochondróza,…) nebo
traumatických (nitrokloubní zlomeniny, přetržení vazů a šlach,
traumatická luxace,…) a sekundární v souvislosti se zánětlivými
změnami.
Příznaky
Klinickým příznakem je různě velká bolestivost v kloubu, která se
projevuje kulháním. To se zhoršuje v chladném, vlhkém počasí a po
nadměrné zátěži a přetrvává asi 2–3 týdny. Vyšetřením se může
zjistit snížená pohyblivost v kloubu, pseudokrepitácia a různé velká
náplň kloubu.
Diagnóza
Kromě klinických příznaků může při stanovení diagnózy pomoci rtg
vyšetření. Stupeň degenerativních změn se stanoví podle přítomnosti
sklerózy nebo cyst na kosti pod chrupavkou nebo zúžené kloubní štěrbiny
(ztráta kloubní chrupavky) a výskytu osteofytů.
Terapie
Specifická terapie artrózy neexistuje, spočívá pouze ve zmírnění
bolesti a zpomalení rozvoji dalších degenerativních změn. Chirurgicky se
může odstranit vyvolávající příčina jako je vývojové onemocnění nebo
nestabilita kloubu, v těžkých případech se provádí artrodéze, tedy
úplné znehybnění kloubu. Konzervativní léčba – klid a fyzikální
terapie zmírňuje příznaky onemocnění a zesiluje podpůrné struktury
kloubu. Cvičení pod kontrolou slouží k zachování svalové hmoty a
prevenci fibrózních degenerace tkání v okolí kloubu. V chronických
případech působí příznivě teplé obklady kloubu na 10 minut 2–3krát
denně. Vhodná je rehabilitace laserem. Používá se i medikamentózní
terapie NSAID nebo během krátké doby kortikosteroidy. Doporučuje se
podávání chondroprotektivních látek a nutričních doplňků na podporu
kloubů.
Autor: MVDr. Eva Truchanová